Роль предвестников

Новые ощущения в теле во время беременности — явление закономерное и нормальное. Важно вовремя разобраться, является ли появившееся ощущение симптомом патологического состояния как, например, угроза прерывания беременности или же это естественный признак развития самой беременности.

Такими признаками в конце третьего триместра беременности являются так называемые предвестники родов —маркеры, готовности организма женщины к родам. Вслушайтесь в слово «предвестники». Каково его значение? Это глашатаи, предвещающие о каком-либо предстоящем важном событии, предшествуя ему. Предвестники появляются за несколько дней до наступления родов, когда беременность считается уже доношенной, а малыш вполне созревшим и готовым к внеутробному существованию, т.е. после 37-й недели беременности.

Легкие малыша уже развиты настолько, что он может дышать атмосферным воздухом. особые клетки его легких начинают вырабатывать биологически активные вещества - это является сигналом для организма матери. В материнском "центре управления" происходит плановая передислокация, дается установка на выход. Будущая мать испытывает синдромы, которые очень похожи на родовые.

Однако предвестники признаны не только оповещать. Каждый предвестник возникает в связи с изменениями в организме беременной. Причем изменение характеризуется внезапностью возникновения скачкообразностью, резкостью, поэтому привлекает к себе внимание женщины.

Основные признаки предвестников родов

Различают несколько предвестников родов. Рассмотрим каждый из них.

1. Самым ранним предвестником считается опущение живота беременной.

Как это выглядит? Примерно за 2-3 недели до родов вы обнаружите, что живот опустился. Часто это происходит внезапно, как-то вдруг. Еще бы, высота дна матки, еженедельно увеличивающаяся на 1 см и к 37-й неделе составляющая около 37-40 см (если малыш в матке один), вдруг уменьшается за несколько часов на 2-3 см.

Конечно, это не проходит незамеченным: облегчается дыхание, меняется форма живота — он становится пологим, покатым сверху. По выражению одной из беременных, сначала, когда живот высокий, «хоть чашку с блюдцем ставь и чай пей». А в момент реализации предвестника, который мы назвали «опущение живота», матка становится ниже сразу на 2-3 см. Чашку с блюдцем уже не поставишь. Между грудью и животом теперь легко умещается ладонь.

Почему это происходит? Нижний сегмент матки перед родами становится мягче и растягивается. Ребенок опускается, плотно прижимаясь головкой к костному ободку малого таза, и живот становится ниже.

Признаки предвестника:

• появление тянущих ощущений в нижних отделах живота. Могут появиться стреляющие боли в промежности и ногах, потому что всем своим весом ребенок давит на мышцы, связки и нервы.
• облегчение дыхания (беременная матка уже не так сильно давит на легкие)
• снижение двигательной активности малыша.

Вероятно, снижение двигательной активности ребенка может вас озадачить или напугать. Ребенок прижат к костному кольцу малого таза головой, в результате чего перестает поворачиваться и может двигать только руками и ногами. Так что уменьшение шевелений вполне объяснимо и нормально.

И цель предвестника ясна: фиксация головы предотвращает возможный переворот малыша и облегчает начало процесса родов. Родовой путь для ребенка оказывается пройденным уже на три сантиметра! И в родах останется только десять.

В случае тазового положения опускания предлежащей части не происходит. Из-за большого размера и мягкости попка ребенка не может вставиться в костное кольцо материнского таза.

2. Слизистая пробка

Не менее значимым критерием готовности организма к родам является выделение слизистой пробки из половых путей. На протяжении беременности густая шеечная слизь в виде пробки прсдотвращала доступ в матку вредным микроорганизмам, а к моменту родов она разжижается и вытекает из половых путей.

Разжижению слизи способствуют эстрогены, уровень которых к родам повышается. Происходим это за 3-5 дней до родов. Вы обнаружите на прокладке слизисто-водянистые выделения бежевого или коричневого цвета, иногда с прожилками крови, в количестве 1-2 столовых ложек. Обычно это происходит по утрам, одномоментно, на следующее утро выделения могут повториться. На этом этапе может возникнуть вопрос: а не околоплодные ли это воды?

Ведь и те, и другие выделения жидкие, и при первом наблюдении вроде бы похожи. (Кстати, воды в норме изливаются в конце 1-го периода родов, а дородовое излитие наблюдается редко.) В таблице даны основные отличительные признаки слизистой пробки.

Основные различия слизистой пробки и околоплодных вод

Признаки

Слизистая пробка

Воды

Время отхождения

За 3-5 дней до родов

В конце 1-го периода родов, иногда до родов или вначале

Цвет

Слизисто-бежевый, коричневый, может быть с прожилками крови

Прозрачные , могут быть светло-розовые , светло-салатовые

Консистенция

Жидкие, слизистые

Водянистые

Периодичность

Порциями по 1-2 ст.л., несколько дней подряд

Постоянное подтекание, положительный симптом « кашлевого толчка»

Что делать

Наблюдать

Ехать в роддом

Воды, в отличие от слизистой пробки, прозрачные, теплые и постоянно подтекают. В качестве диагностического критерия можно использовать простое покашливание. При напряжении брюшной стенки воды потекут сильнее, а количество слизистой пробки не изменится.

3. Изменение самочувствия и настроения беременной

Следующим предвестником, возникающим за несколько дней до родов, является изменение самочувствия и настроения беременной. Могут наблюдаться эмоциональный подъем, внезапная эйфория, беспричинная печаль, слезливость. Для третьего триместра, родов и послеродового периода они наиболее характерны. Иногда эти чувства быстро сменяют друг друга в течение дня. Могуг возникнуть потливость, приливы жара к голове, легкое головокружение, ощущение озноба. Эти проявления связаны с выраженными гормональными изменениями перед родами.

4. Выпячивание пупка

Выпячивание пупка может появиться в третьем триместре беременности (ранее 37-й недели) и связано, вероятно, с общим размягчением соединительных тканей организма и воз растанием давления в брюшной полости, а также с перерастяжением передней брюшной стенки, кожи живота.

5. "Утиная походка"

Центр тяжести смещается, и женщина при ходьбе компенсаторно отклоняет плечи назад. Когда беременная идет, она ставит ноги не по одной линии, как это было до беременности, а немного расставляя их, увеличивая тем самым площадь опоры. Это важно, чтобы лучше удерживать возросшие объемы. Ничего страшного в этом нет, это типичная походка женщины перед родами. если это первая беременность, то так ходить женщина будет 2-4 недели. Во время последующих беременностей живот опускается буквально накануне родов.

6. Снижение массы тела

За 2-3 дня до родов женщина может немного потерять в весе (1-2 кг) . За счет чего же масса тела может так быстро меняться? Конечно, за счет освобождения организма от лишней жидкости в виде мочи. Полезность (физиологичность) этого предвестника заключается в том, что в результате уменьшения жидкостной компоненты крови (напомним, что моча образуется из крови) кровь сгущается, свертываемость ее увеличивается, что способствует уменьшению кровопотери в родах. Кроме того, тот дополнительный объем жидкости, который ранее использовался для производства амниотической жидкости, увеличения объемов крови, циркулирующей в организме матери и ребенка, больше не нужен - и лишняя вода выводится из организма. Иногда этот период характеризуется не только учащенным мочеиспусканием, но и поносом. Кишечник перед родами тоже нуждается в очистке.

Пожалуй, наиболее значимыми и ощутимыми предвестниками родов являются предвестниковые схватки и зрелость шейки матки.

7. Предвестниковые схватки

Предвестниковые схватки — неритмичные сокращения матки, появляющиеся за несколько дней до родов, обычно по вечерам. Женщины часто называют их пробными схватками, что не лишено смысла. Цель предвестииковых схваток состоит в подготовке родовых путей, а конкретно, в способствовании созреванию шейки матки — ее укорочению и расширению.

Предвестниковые схватки хорошо ощутимы. Как же их узнать?

Для начала разберемся, что же такое схватка и есть ли принципиальное различие между предвестниковыми, родовыми схватками, нормальной сократительной активностью и повышенным тонусом матки.

Механизм возникновения всех перечисленных состояний одинаков.

Это повышение сократительной способности матки, напряжение ее мышечного слоя. А поскольку матка — полностью мышечный орган (плюс слизистая оболочка изнутри и соединительнотканная основа брюшины — по наружной поверхности), — то мы говорим, что схватка — это сокращение матки, подразумевая под этим ее мышцу. Матка при этом на некоторое время (обычно до минуты) становится плотной, напряженной, хорошо контурированной, появляется ощущение тяжести внизу живота и в крестце.

Различия состоят в следующем:

Нормальная сократительная активность схватки (врачи называют ее схватками Брекстона-Хикса) — это естественные непродолжительные и безболезненные сокращения матки, обычно заметные после 24-й недели беременности. Появляются они 4-6 раз в день и считаются нормальным проявлением сократительной активности матки, которая демонстрирует свои способности к напряжению, напоминает о себе. Кроме того, в момент изменения тонуса улучшается кровообращение, что позволяет доставить ребенку больше питательных веществ.

О повышенном тонусе матки мы говорим при частых и длительных напряжениях матки, превосходящих по своей частоте и интенсивности схватки Брекстона-Хикса. В случае возникновения повышенного тонуса до 37-й недели беременности это является признаком угрозы преждевременных родов.

Те же схватки, но после 37-й недели беременности, называются уже предвестниковыми. У них свои особенности. Основной отличительный признак предвестниковых схваток — их нерегулярность. Схватки сами по себе непродолжительные — всего несколько секунд, редко — до минуты. Паузы между такими схватками очень колеблются и могут быть от 10-15 до 20-30 минут.

Предвестниковые схватки обычно появляются за 5-7 дней до родов, по вечерам или в начале ночи, не давая женщине уснуть по нескольку часов. Потом они проходят сами собой или после массажа, теплой ванны, успокоительного чая. За несколько часов до родов легкие напряжения матки могут сопровождаться жидким стулом. Иногда схватки представлены только тянущими ощущениями внизу живота и ноющими болями в пояснице и крестце. Это дискомфортно. Облегчить состояние можно дыхательными упражнениями, поглаживанием живота по часовой стрелке, мягко и нежно, всей ладошкой.

Родовые схватки отличаются от предвестниковых своей регулярностью и постепенным нарастанием частоты и интенсивности.

Как только начнутся схватки, засекайте время между ними по часам. Уже часа через два у вас не будет сомнений относительно природы этих схваток. Родовые схватки будут регулярно и постепенно нарастать, а о предвестниковых такого не скажешь — они непонятные, вялые, нерегулярные.

8. Созревание шейки матки

Шейка матки — мышечное образование с расположенными циркулярно мышечными волокнами, образующими вход-выход из матки. В данном случае нас интересует функция выхода. Приоткрываясь в дородовом периоде, шейка матки становится мягкой, податливой, короткой (1-1,5 см против 3 см во время беременности), что облегчает ее дальнейшее раскрытие уже в процессе родов. Такая шейка матки является зрелой, значит, готовой к началу родов.

Незрелая шейка матки

Зрелая шейка матки перед родами

Этот предвестник заметен скорее врачу-акушеру при осмотре, чем самой женщине. Зрелость шейки матки— важный критерий готовности организма к родам. Готовности соответствует определенное состояние нервной системы (включение родовой доминанты), гормональный фон, соответствующий окончанию беременности и достигший порогового уровня, необходимого для запуска родового процесса.

Категория: Роды в теории Просмотров: 289297 | Рейтинг: 4.9/426 | - Оценить -ОтличноХорошоНеплохоПлохоУжасно
Всего комментариев: 671 2 3 4 »

26.06.2012

что делать нам если мы не успели долечить молочницу и споры грибов а тут на днях рожать уже надо не навредит ли это ребёнку

11.05.2012

66. татьяна

пожалуйста подскажите кто нибудь???

11.05.2012

65. татьяна

привет!! скажите пожалуйста, у меня такая ситуация у меня сейчас очень болит спина и переодически болит низ живота, а у меня срок беременности 38 - 39 недель и у меня это первая беременность, может мне скорую вызвать или подождать до утра???? в общем хочу знать стоит ли мне беспокоится???

31.03.2012

При первой беременности, у меня в 38 недель вышла пробка и сразу же каждые 10 минут я стала ощущать сокращения матки, это произошло в 15 часов, в 23.50 того же дня родился малыш

03.03.2012

А у меня никаких предвесников,только матка в тонусе уже почти постоянно!Нам уже 40недель,а срок ставят на 7марта

19.02.2012

62. Элина.

Привет, девочки! Вот тоже решила отписаться... У меня 39-я неделя. Боли в низу живота начались достаточно давно, а слизистая пробка отходит уже почти на протяжении недели. А иногда бывает такое что из половых путей выходит жидкость как вода с белыми выделениями, такое ощущение как воды отходят. Своего первого сына родила ровно в срок, но меня положили в роддом за 5 дней до родов, дело было в том что раскрытие матки началось рано. Короче можно много чего говорить. На этот раз и живот опустился, и предвестники, и пробка отошла, и боли в низу живота а все никак... Я уже мужу говорю: "Я готова пешком дойти до роддома, родить и прийти домой с малышом с удовольствием." всем удачи!!!

15.11.2011

Обычно в интернете очень много мусора, но эта статья действительно очень полезная и в ней много ответов.

09.09.2011

59. Елена

Очень познавательно)))

27.06.2011

58. Катя

Спасибо за статью!У меня предвесники уже все есть кроме потери веса.Пошла 38 неделя.Очень трудно отличить где предвесники,а где настоящие схватки, так как они в начале не сразу хватают. Очень сильно и часто твердеет живот,а еще боль легкая на месячные во влагалище.Все пишут значит скоро,а когда это скоро?)))

25.06.2011

Спасибо за статью, все четко, конкретно описали и объяснили, побольше бы таких!)

22.06.2011

56. Ирина

Действительно статья очень хорошая и полезная! Особенно таблица различия слизистой пробки и околоплодных вод. Помогла разобраться и успокоиться!

18.06.2011

Замечательная статья!!! Спасибо авторам!!! Написана очень на доступном языке....

07.06.2011

54. Анюта

Хорошая статья, всё доступно и понятно! У нас 38 недель... Ничего из предвестников пока не происходит! Беспокоят сильные отёки, наверное положат заранее...хотя до срока ещё 11 дней! Уже недождусь встречи со своим Данечкой! Девчонки всем удачи! Мы справимся!!!;)

31.03.2011

53. Helena

Хорошая статья! Теории я начиталась за весь период беременности вдоволь (теоритичести уже и родила даже), только сколько бы не читала, всё равно всё непонятно. Наверное потому, что у всех всё по-разному происходит. У меня 39-ая неделя. Очень хочется встретиться со своей крошечкой (у нас девочка).

21.03.2011

38 недель и 3дня.была сегодня у врача.Она еще неделю назад сказала,что все сформировано к родам.19 го числа было полнолуние,так у меня начались схватки,думала настоящие,но через часа 2 с половиной поняла,что ложные.Живот немного опущен,пробка не отходила.Устала тоже очень,просыпаюсь уставшая:)Ничего,дождемся.Как моя подруга говорит,что 2 года,как слон ходить не буду.Это обнадеживает:)Всем терпения,безз паники,прорвемся!

16.02.2011

У меня сегодня 39 недель и 2 дня. Вчера начались предвестниковые схватки, немного болезненные, пробка еще не отходила, живот не опустился... А так еще бывает, что живот каменеет, в весе не убавила, но вроде в весе убавляют только те у кого отеки были (у меня отеков не было). Настроение копец, меняется, то реву, то от счастья прыгаю. Врач сказала, что головка "к выходу" прижаласьуже неделю назад, говорит, что уже скоро, но все никак. Я уже не могу ждать.... Спину ломит всю, не стоять - не лежать... Не с кем общаться не хочется, все спрашивают: когда да когда? Вот бы самой знать... Поскорей бы дочу свою увидеть!

04.02.2011

У меня несколько дней подряд отходит пробка. 41 неделя. Слизистые комочки прозрачные и слегка желтоватые. Живот хватает по вечерам, а наутро как огурчик-все в порядке. Стул частый и ...ну диарея. Когда уже доча появится? Жду 42 недельку. В роддоме отказали вызывать роды-типа рано 41 неделя.

27.01.2011

Очень хорошая статья!! Нашла ответы на некоторые возникшые у меня вопросы. Теперь поняла, почему стало так больно ходить, как будто на шпагате сижу сутками да и не спится и не естся!!! Всем удачи!!!!!!!!!!!

14.01.2011

48. Елена

Очень полезная статья!!! Думаю, поможет мне чувствовать себя более спокойно, когда все начнется!! У меня срок 39 недель, но пока ни слизистая пробка не отходила, ни особых предвестников не было, хожу, конечно, как утка уже недели 2. Уже скорее бы увидится с дочей!!!! Всем удачных и легких родов, в том числе и мне самой!!!!

загрузка...